Вакцинопрофилак­тика при наличии хронического заболевания: показания, противопоказания, побочные явления

С 2014 года прививка от пневмококковой инфекции входит в национальный календарь профилактических прививок и рекомендована детям первого года жизни1.
Однако не все знают, что пневмококк может быть опасен и для взрослых: особенно для тех, кто входит в группу риска по развитию пневмококк-ассоциированных заболеваний (например, наличие серьезных хронических заболеваний, возраст 65+, иммунодефицитные состояния и т.д.)1. Подробнее о группах риска можно прочитать здесь.

Помимо недостаточной осведомленности населения об опасности пневмококковых заболеваний, барьером в принятии решения о вакцинопрофилактике* также может стать страх: вакцинация при наличии серьезных хронических заболеваний зачастую вызывает вопросы о безопасности иммунизации.

*Перед принятием решения о вакцинопрофилактике необходимо проконсультироваться с врачом.

Итак, можно ли проводить вакцинацию при наличии хронических заболеваний?

Наличие хронических заболеваний, возраст 65 лет и старше, иммунодефицитные состояния и др. не являются противопоказанием к вакцинопрофилактике. Более того, вышеперечисленные факторы говорят о возможности повышенного риска развития тяжелого течения пневмококковых заболеваний (напр. пневмонии или менингита). Вакцинопрофилактика может способствовать защите от пневмококковой инфекции2.

Перед вакцинацией обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет ответить на вопросы о вакцинопрофилактике и составить индивидуальную схему вакцинации.

Что же является противопоказанием к проведению вакцинопрофилактики пневмококковой инфекции?

Противопоказания делятся на временные и постоянные.

Временные1,4:

  • Острые инфекционные заболевания.

Лицам, перенесшим любые острые заболевания, плановую иммунизацию можно проводить через 2-4 недели после выздоровления1. Решение об иммунизации принимает лечащий врач на основании оценки состояния пациента1.

  • Обострение хронических заболеваний.

Плановую иммунизацию пациенту с хроническим заболеванием можно проводить через 2-4 недели после стабилизации процесса или начала ремиссии - полной или максимально достижимой, на фоне поддерживающего лечения. Решение об иммунизации принимает лечащий врач на основании оценки состояния пациента1.

Постоянные1,2:

  • Гиперчувствительность к любому компоненту вводимой вакцины.
  • Выраженные, тяжелые системные реакции на предыдущую вакцинацию (например, анафилактические реакции).

Так как противопоказания все же имеются, перед вакцинацией обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет ответить на вопросы о вакцинопрофилактике и составить индивидуальную схему вакцинации.

Поствакцинальные реакции в сравнении с осложнениями после заболевания

В случае развития пневмококкового заболевания могут наблюдаться серьезные осложнения болезни3:

Возможные осложнения пневмококковых заболеваний3

Пневмония

Может приводить к:

  • смерти;
  • скоплению гноя в грудной клетке (эмпиема и абсцесс);
  • воспалению сердечной сумки (перикардит);
  • спадению доли легкого (ателектаз);
  • обструкции бронхов.
Острый средний отит

Может приводить к5:

  • частичной или полной потере слуха;
  • разрыву барабанной перепонки.
Менингит

Может приводить к3,6:

  • повреждению мозга;
  • потере слуха;
  • инвалидности;
  • смерти.
Сепсис

Может приводить к7:

  • септическому шоку;
  • полиорганной недостаточности;
  • смерти.

Несмотря на то, что вакцинопрофилактика может стать причиной возникновения нежелательных явлений, они все же в большинстве случаев не так серьезны, как возможные осложнения, которые могу развиться в ходе заболеваний.

Какие нежелательные явления могут наблюдаться после вакцинопрофилак­тики пневмококковой инфекции?1

Боль, покраснение и/или уплотнение в месте укола
Повышение
температуры
Головная боль, головокружение, дискомфорт

Данные реакции могут возникнуть в первые 1–2 дня после прививки, как правило, носят слабо выраженный или умеренный характер и проходят самостоятельно в течение первых 2–3 дней1.

После введения любой прививки следует 30 минут находится под наблюдением медицинского персонала на случай развития серьезной аллергической реакции1.

Подробнее о группах риска можно прочитать здесь .

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.